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5月 25, 2019

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

相親帶「一拖車」閨密　魯蛇被拗整桌全買單
「被當盤子了」一名網友在臉書分享一名單身朋友，前幾天被女同事邀請相親，朋友馬上答應，沒想到到相親的前一日才被告知，女方選的餐廳平均消費一人800至1000元，還說除了相親的雙方加女同事外，女方還會帶2人到場，到時「整桌5人都要他買單」，讓他無法接受，要網友們評評理！原PO在臉書「爆廢公社」表示，「朋友魯了一輩子」，前幾天他的女同事說要幫他安排相親，「很宅很缺女友的他立馬答應了，就在要去相親的前一天他同事說女方選好餐廳了，平均消費在800至1000元」，而且才「第一次相親」就要他付全桌5人的飯錢近4千，讓他生氣的說「被當盤子了」、「誰相親會要男方付整桌的錢啊」。文章曝光後，網友紛紛留結婚送禮推薦2018熱門商品言「頂多付對方跟自己的，其他人又不是相親對象，會跟介紹人提醒對方有這種行為」、「取消啊！相親帶那麼多人幹嘛是在打籃球幫加油打氣喔」、「我覺得應該是說媒的那位要跟雙方講清楚，如果男方有意見，這場就算了吧」、「自己吃就自己付啊！為什麼都要男方付錢，而且4千也不是小數目欸」、「不要當盤子」、「太誇張了」、「擺明就是要白吃」、「她們就是要把你當盤子」、「我頂多就付自己、對方、介紹人，初次見面她朋友乾我P4」、「AA誰也不欠誰的，你是魯很久沒錯，女的也是魯到去相親啊裝什麼搶手貨啦」不過也有網友認為「男生本來就該付」、「四千塊都捨不得花還想交女朋友」、「男生還是先付費吧！留個好印象」、「4000付了唉唉叫，難怪你在相親」。

影／老年情緒變得低落要就醫憂鬱症合併認知障礙症

務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病，因連續1、2個月情緒變得特別低落，太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀，思考內容完全沒有正向或快樂的成分，甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚；雖然仍能保持每天下田工作，但生活品質已經大受影響。

成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示，經詳細問診、抽血檢查，排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性，診斷為老年憂鬱症，在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善，食慾與睡眠皆回復正常。

▲做腦部影像學檢查發現，鄭先生大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮。（圖／記者蘇榮泉攝，2019.02.14）

鄭先生就診3個月後，在定期回診時面帶笑容表示，他的情緒已經回覆如常，只是注意力與記憶力仍未回復到過去的水準，甚至有逐漸惡化的趨勢，常會想不起來太太交代的事、工作返家時把農具忘在田裡。

經進一步安排做腦部影像學檢查發現，其大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮，臨床心理師的心理衡鑑報告顯示其短期記憶力與持續注意力皆有明顯減損，診斷為老年憂鬱症合併認知障礙症。經在處方上增加抗失智用藥並持續服用，鄭先生主觀健忘的困擾減少了，認知功能也未再惡化。

許碩恩醫師指出，老年憂鬱症患者所經驗之認知障礙，曾被稱為假性失智，意即此認知障礙症狀次發於老年憂鬱症，可能的機轉為腦中單胺類神經傳導物質的不足導致注意力下降，故在憂鬱症狀好轉後認知障礙亦會隨之改善。

然而，近年有不少大型研究結果顯示，老年憂鬱症可能是失智症的前驅表現，即失智症患者在認知障礙出現前經驗了明顯的憂鬱症狀，而即使憂鬱症狀好轉，未來罹患失智症之風險仍高。

許碩恩醫師表示，老年憂鬱症為相當常見的老年精神疾患，研究指出在社區老人間盛行率約為5%，而有未達診斷標準之憂鬱症狀者更為普遍。

罹患老年憂鬱症之危險因素包括遺傳體質、多重用藥、缺乏社會支持、營養狀態不佳，或罹患有控制不佳之慢性病，如高血壓、糖尿病、腦中風、帕金森氏症、慢性感染、內分泌疾病等。

老年人經歷重大生活事件或處於慢性生活壓力下，皆有可能誘發憂鬱症；而相較於年輕患者，老年憂鬱症患者常見有激躁、慮病、妄想及主觀記憶力差等症狀。

許碩恩醫師提醒指出，年逾60歲後若有憂鬱症狀，如情緒低落、焦慮、罪惡感、負面思考、失眠、食慾降低等，需注意有無合併認知功能障礙，建議至精神科專科醫師門診接受專業評估，確認診斷可透過藥物與其他處置以改善憂鬱情緒，並儘早進行認知障礙症之辨認與預防。

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