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醫材重消事件醫事司改口 將制定重消指引
聯合報獨家揭露,醫界重消一次性耗材,患者卻渾然不知。其中國內醫學中心龍頭醫院台大醫院、秀傳體系等都傳出有類似情節,衛福部醫事司今天上午說明,不可以就是不可以,仿單怎麼寫,醫師就該怎麼用,並說要徹底清查;下午卻改口,表示若可以拿出科學證據且感控無虞,將視為醫材仿單外使用(off-lable use),近期衛福部將訂定相關指引,訂出指引後再稽查。全身麻醉躺在手術枱上的患者,早已失去意識,在診間與醫師簽下手術同意書,卻完全沒提到自費醫材是「全新」還是「二手」,傻傻以為自己使用到全新的醫療器材,實際上可能是重消過的產品。. } }); } 醫改會副執行長朱顯光表示,類似事件不只發生過一次,過去北榮瘧疾事件或是2004年醫改會揭露的人工腎臟重複使用等都是歷史,但每次事件後都不見主管機關衛福部有所作為,只看到食藥署、醫事司、健保署互踢皮球,讓醫材重消早已成了各醫院公開的秘密。衛福部醫事司長石崇良第一時間對面該議題,強調仿單上怎麼寫,醫師就該怎麼做,必須遵循仿單,否則將可依照違反醫師法第28條之4,可處10萬元以上、50萬元以下罰鍰,得併處限制執業範圍、停業處分1個月以上、1年以下或廢止其執業執照;情節重大者,並得廢止其醫師證書。下午醫事司卻改口說台大拿出科學證據,證實單次使用的耗材,只要重消5次以內,不具有感染風險,石崇良解釋,一般而言,醫材的仿單上寫單次使用,原則上就不可以重複使用,但是醫界若是能夠拿出證明,證實重消以後感控仍安全無虞,將視為「醫材仿單外使用」的範疇。他也說,過去國內都沒有訂出醫材仿單外使用的指引,將趁這一次訂出醫材二次使用的相關指引,預計這2周將會召集專家學者等討論,目前指引有三大原則,具正當性、具科學熱賣產品送禮酒推薦證據、需向患者明確告知。他解釋,具正當性係指高單價的醫療器材,若是低價的醫療器材如針筒等,就沒有其必要,但像是這次的內視鏡燒灼刀,就有討論的空間,且台大也有明確告知病人,這一套全新的醫材要價3萬元,台大也是拆成5次的錢向患者收取自費,使用也有告知。他說,將會在指引制定出爐後,再進行稽查。醫改會副執行長朱顯光痛批,把單次使用醫材重消再用,患者過去不知情,現在政府還要大開此門,直呼「對醫界放水放太兇」,政府應該要將人命放在第一優先,不該配合醫院將本求利,台大醫院重消以低價販售自費醫材,對其他乖乖遵循仿單的醫院一點都不公平,未來只會劣幣逐良幣,最後會使台灣醫療崩壞。圖為可重覆使用的手術器械。記者邱德祥/攝影 分享 facebook
夜總會槍擊釀2死1傷 林星上訴仍判終身監禁
涉嫌於2004年在法拉盛新天上人間夜總會開槍造成兩死一傷的林星(Xing Lin,以下姓名皆音譯),2014年在紐約南區聯邦法院被判終身監禁和2萬5000元罰款,之後林星上訴,希望推翻終身監禁判決,但14日聯邦第二巡迴法院判決維持原判。
林星現年47歲,是2004年法拉盛新天上人間夜總會槍擊案的主犯,2013年經過三周庭審,陪審團裁決其共謀詐欺、勒索、二級謀殺罪、串謀勒索罪名成立,2014年10月他被判終身監禁。
根據起訴書,林星1996年起成為華埠黑幫「大佬」,從1996年至2009年12月與手下從事多項不法行為,其幫派活動覆蓋華埠、法拉盛、亞特蘭大和加拿大等多地。2002年起,林星開始暴力勒索多家長巴公司,收取保護費,每月能獲得巴士盈利的三分之一;2003年,他開始要求這些公司每月再多交2000元;2004年5月,一家巴士公司的合夥人周長青(Chang Qin Zhou)拒絕林星的無理要求;同年7月30日凌晨,周長青在法拉盛新天上人間歌廳內遭林星的手下趙浩(Hao Chao)開槍襲擊。
周長青在趙浩近距離持槍狂射中當場身亡,當時在場的女服務員李美英(Mei Ying Li)遭流彈波及送到醫院後宣告不治,另有一名女服務員腿部中槍受傷。
翻案後林星潛逃到加拿大多倫多,直到2011年4月在多倫多被捕,同年8月引渡回美國,被控共謀詐欺、詐欺、勒索、二級謀殺罪、串謀勒索等罪名。
在法官量刑前,林星雖表示懺悔並道歉,但法官仍判其終身監禁;之後林星繼續上訴,表示勒索行為不構成暴力犯罪,希望能夠減少刑期。
上訴法官在判決書中指出,林星的勒索行為充斥著暴力,否則陪審團也不會做出其勒索罪行罪成的判決,林星要求巴士公司每月多交2000元保護費,若不上繳就以暴力相威脅。上訴法院判決維持紐約南區聯邦法院原判。
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